群馬県桐生市にある創業50年の実績がある税理士法人向田会計です。

  • 2026.09.24

    群馬県でクリニック開業前に確認したい2026年度診療報酬改定と届出のポイント

    ディスクリプション:

     2026年度診療報酬改定では、施設基準や届出様式などが見直されています。群馬県でクリニックを開業する医師・歯科医師が確認したい届出、期限、算定開始時期、開業前のチェックポイントを解説します。


    はじめに|開業前から診療報酬の届出を確認しましょう

     クリニック開業では、物件や医療機器、スタッフの採用だけでなく、保険診療を適切に行うための届出や施設基準の確認も重要です。

     特に2026年度診療報酬改定では、基本診療料・特掲診療料の施設基準について新設・要件変更が行われ、厚生労働省からこれらに対応した届出様式や「施設基準届出チェックリスト」が公表されています。

     そのため、開業直前になってから確認するのではなく、開業スケジュールと合わせて準備することが大切です。


    1.2026年度診療報酬改定で確認したい「施設基準」

     診療報酬には、単に診療を行っただけでは算定できず、一定の人員配置や設備、体制などを満たしたうえで、施設基準の届出が必要となる項目があります。

    2026年度改定では、新設された施設基準だけでなく、既存の施設基準について要件が変更されたものもあります。

     厚生労働省は、医科診療所用・歯科診療所用などのチェックリストを公表しているため、開業する診療科や予定している診療内容に応じて、該当する項目を確認しておきましょう。


    2.届出期限と「いつから算定できるか」に注意

    施設基準の届出では、提出期限と算定開始時期をセットで確認することが重要です。

     2026年度改定に伴う、2026年6月1日から算定開始する施設基準については、2026年5月7日(木)から6月1日(月)までが届出時期とされ、6月1日(月)必着でした。2026年6月1日から算定開始するための届出期間はすでに終了しています。これから開業する場合は、開業時点で適用される最新の施設基準や届出期限に加え、経過措置の有無についても確認する必要があります。

     また、2026年度改定に伴う特例的な届出期間終了後の通常の取扱いでは、各月の末日までに受理された場合は翌月1日から、月の最初の開庁日に受理された場合は当該月1日から算定できるとされています。ただし、施設基準によって取扱いが異なる場合があるため、個別に確認することが重要です。

     つまり、「届出を出せばすぐ算定できる」と考えるのではなく、届出要件・提出期限・受理状況・算定開始日まで確認する必要があります。

    ●開業前に確認しておきたい4つのポイント

    群馬県でクリニックを開業する場合は、少なくとも次の4点を整理しておくと安心です。

    ① 開業する診療所で予定している診療内容を整理する

    どの診療行為や加算を算定したいのかを開業前に整理します。

    ② 施設基準に該当する項目を確認する

    必要な人員、設備、体制などの要件を確認し、届出が必要かをチェックします。

    ③ 届出様式と提出期限を確認する

    2026年度改定では、厚生労働省が改定内容や施設基準届出チェックリスト等を公開しています。実際の施設基準の届出を行う際は、所管の地方厚生(支)局が掲載している最新の届出様式も確認します。

    ④ 算定開始日から逆算して準備する

    届出が遅れると、予定していた時期から算定できない可能性があります。開業日だけでなく、各種届出の期限から逆算してスケジュールを組むことが重要です。

    ※なお、診療報酬改定の通知やチェックリストは訂正される場合があります。届出を行う際は、厚生労働省および関東信越厚生局の最新情報を確認してください。


    4.群馬県でのクリニック開業は「届出をまとめて管理」がポイント

     クリニック開業では診療報酬の届出だけを考えればよいわけではありません。医療法関係の手続き、保険医療機関の指定、施設基準の届出など、開業に伴う各種手続きを全体のスケジュールの中で管理することが重要です。税務・労務についても、開業後の経営を見据えて早めに準備しておくとよいでしょう。

     2026年度診療報酬改定への対応は、「開業してから確認する」のではなく、開業前から準備しておくことがポイントです。


    まとめ|開業前に届出を一覧化しておきましょう

     2026年度診療報酬改定では、施設基準の新設・要件変更が行われ、それに対応する届出様式等が公表されています。開業を予定している医師・歯科医師は、①算定したい項目、②施設基準、③必要書類、④提出期限、⑤算定開始時期を一覧にして確認すると、届出漏れを防ぎやすくなります。 群馬県でクリニック開業を予定している場合、診療報酬だけでなく、税務・会計や開業資金、事業計画まで含めて早めに準備しておくことをおすすめします。開業前の手続きや資金計画について不安がある場合は、医業経営に詳しい税理士へ早めに相談しましょう。

    投稿者プロフィール
    向田 靖
    向田 靖
    開業医支援センターの代表税理士、医業経営コンサルタントの向田と申します。約15年間で50件以上のクリニックの開業と経営支援をサポートしてきた実績を活かし、ドクター皆様のお役に立ちたいと思っております。
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